Ο Σύλλογος Πολυτέκνων Σάμου – Ικαρίας & Φούρνων καλεί τα μέλη του, όπως και τα μέλη του υπό ίδρυση Συλλόγου Τριτέκνων, να αγκαλιάσουν την προσπάθεια δημιουργίας κοινωνικού φαρμακείου στη Σάμο, πράττοντας απλά τα παρακάτω:
1. Να συγκεντρώσουν όσα φάρμακα έχουν στο σπίτι τους τα οποία δεν τα χρειάζονται και δεν έχουν λήξει.
2. Να παραδώσουν τα παραπάνω φάρμακα στον φαρμακοποιό τους.
Όσοι επιθυμούν να ενταχθούν στο εν λόγω πρόγραμμα πρέπει να πληρούν τις προϋποθέσεις που θα εξάγονται από τα κάτωθι δικαιολογητικά και θα κατατίθενται στο φαρμακοποιό τους:
α. Έντυπο με στοιχεία αιτούντος.
β. Φωτοτυπία Δελτίου Ταυτότητας.
γ. Υπεύθυνη δήλωση Ν. 1599/86 για τη μη κάλυψη από ασφαλιστικό φορέα.
δ. Κάρτα ανεργίας σε ισχύ (για ηλικίες μέχρι 55 ετών).
ε. Αντίγραφο εκκαθαριστικού σημειώματος φόρου εισοδήματος ή υπεύθυνη δήλωση Ν. 1599/86 θεωρημένη από την αρμόδια Δ.Ο.Υ. σε περίπτωση που ο δικαιούχος δεν υποχρεούται σε υποβολή φορολογικής δήλωσης λόγω χαμηλού εισοδήματος.
στ. Πιστοποιητικό οικογενειακής κατάστασης (εκδίδεται από τον αρμόδιο Δήμο).
β. Φωτοτυπία Δελτίου Ταυτότητας.
γ. Υπεύθυνη δήλωση Ν. 1599/86 για τη μη κάλυψη από ασφαλιστικό φορέα.
δ. Κάρτα ανεργίας σε ισχύ (για ηλικίες μέχρι 55 ετών).
ε. Αντίγραφο εκκαθαριστικού σημειώματος φόρου εισοδήματος ή υπεύθυνη δήλωση Ν. 1599/86 θεωρημένη από την αρμόδια Δ.Ο.Υ. σε περίπτωση που ο δικαιούχος δεν υποχρεούται σε υποβολή φορολογικής δήλωσης λόγω χαμηλού εισοδήματος.
στ. Πιστοποιητικό οικογενειακής κατάστασης (εκδίδεται από τον αρμόδιο Δήμο).
ζ. Βεβαίωση μόνιμης κατοικίας (εκδίδεται από τον αρμόδιο Δήμο).
η. Ιατρικές γνωματεύσεις σχετικές με τις υπάρχουσες παθήσεις, εφόσον υπάρχουν.
η. Ιατρικές γνωματεύσεις σχετικές με τις υπάρχουσες παθήσεις, εφόσον υπάρχουν.